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都是下雨惹的禍? 50歲嬤氣喘發作送急診

(健康醫療網/記者林怡亭報導)
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50新竹情趣商品哪裡買歲氣喘嬤忘記規律用藥 天氣變化引急性發作送急診

一名住於高雄的50歲王阿嬤,罹患氣喘已有十多年,雖有使用吸入性類固醇,但三不五時就會忘記按時用藥。平日她習慣與三五好友於公園健走運動,還不時相約登山踏青,身體還算健朗。直到某日,高雄市連續下雨兩週,王阿嬤出現感冒症狀,持續3天後仍不見好轉,除了咳嗽以外還產生胸悶、呼吸困難等現象。送醫急診後,經使用吸入型擴張劑和類固醇注射後,症狀才得以緩解。

天氣變化大易氣喘? 環境溫溼度是過敏因子

收治王阿嬤的高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科主治醫師蔡英明表示,經問診與肺功能、血液檢查後,判定此案例是因天氣變化與感冒導致的氣喘急性惡化,原因除了不規則使用藥物外,也與環境溫、濕度變化有關。

蔡英明醫師表示,氣喘過敏因子多元,天氣變化大是常見的急性發作因素之一。過往台灣時值秋冬之季,門診常有「上呼吸道感染問題」,也就是俗稱「感冒」的病患前來求診。而對呼吸道特別敏感的氣喘患者而言,如遇冷氣團來襲,氣溫驟降;或是連日下雨導致環境溼度較高,更是容易造成感冒久咳不癒,甚而導致氣喘急性發作。

破解「類固醇恐慌症」! 提高用藥順從性為治療關鍵

蔡醫師進一步指出,國人氣喘疾病盛行率約有10-15%,雖然迄今臨床還沒有根治的方法,但只要患者定期回診、按時用藥,便能與其和平共處,降低急性發作的機率。然而用藥順從性一直是臨床治療上的常見問題,因多數民眾均抱有「類固醇恐慌症」,害怕使用類固醇藥物將帶來肥胖或聲音沙啞等副作用,事實上,吸入性類固醇藥物僅作用於呼吸道,且劑量與副作用都十分輕微,整體而言,對患者是利大於弊,除了降低氣喘發作機率,也能有效提升工作和生活品質。

降低氣喘發作機率 定期回診監測助良好控制

蔡英明醫師提醒氣喘患者,如遇天氣變化較大時,個人方面除應注意保暖,也建議配戴口罩、勤洗手,避免上呼吸道感染;藥物方面則需規律使用吸入型類固醇,並另外準備短效型支氣管擴張劑,以備緊急使用;而居家環境可以善用空調、除濕來維持溫濕度的恆定。此外也應盡量避免接觸個人過敏原,如塵蟎、狗毛、貓毛等,以免惡化。只要按時回診,透過定期肺功能與尖峰流速器監測,相信氣喘症狀都能得到良好的控制。

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玉峰堰工業用水專管斥資25億 環團憂污染曾文溪 陳情監院

2018年07月25日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

行政院的前瞻計畫中,將以25億經費進行「玉峰堰工業用水專管」計畫,雖然水利署一再強調,此舉是為了穩定人口不斷成長的大台南地區供水,但卻遭環團質疑,台南目前水源穩定並無開發必要;且他們更擔憂,背後更是為了解編台南山區的「曾文自來水水源水質保護區」。若是解編,恐怕高球場、廢棄物掩埋場、工廠、養豬場都,如多年前台南新營的急水溪流域解編後,換來了永揚垃圾場污染地下水一樣。

環團25日上午前往行政院抗議,更向監察院陳情,抨擊行政院「黑箱」了這個專管計畫,沒有進行聽證會等公民參與機制,而把25億經費花在不必要、且甚至反而破壞國土的不當開發上。

環團憂:解編後永揚案污染重演 政院澄清:建專管不等於解編

台灣水資源保育聯盟學術召集人陳椒華指出,「玉峰堰工業用水專管」計畫核定後,就可能申請廢止「曾文溪水質水量保護區」。因為根據「水質水量保護區劃定、變更及廢止作業要點」第三條第二項中,「符合以下情形之一,且經申請單位評估無貽害水質水量之虞者,得免劃入水質水量保護區」,其中的第二款正是 「自來水供水標的非供家用及公共給水者」。

陳椒華指出早在2003年,台南縣政府就提出要解編曾文溪水質水量保護區,之後也一直處心積慮設法解編。陳椒華擔憂,若是因此解編了保護區,廢棄物掩埋場、污染性工廠及分享按摩棒怎麼玩最刺激養豬等高污染性產業也將進入,最後玉峰堰將因此廢棄,也不能提供南科可用的水,25億元最後將淪白花。

尤其過去爭議很大的「統一夢世界」就可能死灰復燃,夢世界選址在台南市玉井區,其近300公頃開發面積,在幾年前審查過程中飽受爭議,最後在2016年環評與區委會因此案位在集水區而喊卡。而過去抗爭與訴訟多年的台南永揚垃圾場案,就是起於急水溪流域遭解編而來,而且當時也是說為了新營地區的工業用水,但最後卻根本沒有取水,陳椒華說,這就是慘痛的前車之鑒,且曾文溪已經是台南五大河川中目前狀況最好的,禁不起再受污染。

雖然政院規劃工業專管是為了提供南科用水而來,但陳椒華批評,南科是高科技工業,要求的水質甚至比一般飲用水還高,若是解編後保護區遭污染,南科根本不可能接受一條污水專管。

不過,行政院經濟能源農業處參議何忠昇與水利署副總工程司林元鵬強調,玉峰堰工業用水專管計畫,與曾文溪水質水量保護區的解編與否並不能劃上等號。

林元鵬表示,若要解編保護區,仍須另外進行審查程序,不過面對民眾要求保證之後不解編,林元鵬並沒有當面回應。

水利署:為成長中大台南穩定供水 環團斥胡說

林元鵬解釋說,玉峰堰工業用水專管計畫是為了大台南的用水,台南市現在已經突破180萬人口,且不斷增加,又因近年氣候變遷,像是今年台南發生旱災,都是必須再開源以穩定供水。

但陳椒華質疑,玉峰堰水源屬於常態優先供水,並不應是「備援管線」,本來就是豐水期時,潭頂淨水場優先把空間讓出來給山上場下來的水,以便節省南幹線來自烏山頭水庫的水。

但若建了玉峰堰工業用水專管,以後潭頂場不能優先使用玉峰堰水源,卻反而必須由南化淨水場提供相對的清水去與山上場混合。既不能節省烏山頭水庫蓄水,又要浪費南化水庫蓄水,因此陳椒華認為,這個計畫並沒有水利署所聲稱的效應可言,反而是既不能節省烏山頭水庫蓄水,又要浪費南化水庫蓄水。

陳椒華強調,台南地區供水已成一大系統,並可與嘉義、高雄互相支援,不需要玉峰堰工業用水專管。至於南科用水,規劃相當完整,早有三管線進入,即便未來還要再擴廠也沒有供水問題,根本不需要玉峰堰工業用水專管。

陳椒華認為水利署的說詞簡直胡說,他們所做的研究才是完全正確的。雙方來往沒有共識與焦點,環團表示,正是如此,才需要舉行聽證會來釐清台南的供水政策,但行政院卻選擇以黑箱的方式決定,拒絕讓民眾參與,因此他們出面抗議並向監察院陳情。而今日接受此陳情案的監委則是過去參與大小環境運動的田秋堇。

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